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主動脈血管瘤好發於60歲以上病患，男性罹患機率高於女性，其中高血壓、糖尿病、血脂及抽菸者是危險因子。因主動脈血管硬化，導致血管壁變脆弱、無彈性，再久經血管壓力衝擊下成為動脈瘤。主動脈瘤的成因是動脈血管肌肉層細胞退化造成管壁彈性疲乏，使得血管像氣球般向外鼓漲，當患者主動脈管瘤直徑達到5~6公分以上時，會有隨時破裂出血的風險，嚴重時血管撐破造成患者大出血，造成極高死亡率。

台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀說明，主動脈瘤並不是惡性細胞的異常增生，而是指主動脈血管壁變薄，導致局部血管永久性擴大，此異常擴張通常較正常大兩倍以上，血管壓力大時如吹氣球般擴張成囊狀。原因包括：動脈粥狀硬化、中層囊腫壞死、感染、外傷、主動脈血管缺陷（馬凡氏症候群）及剝離等。

動脈瘤發病緩慢，早期無症狀和徵兆，逐漸擴大後，因動脈瘤壓迫周圍組織，其臨床表現因動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。

胸主動脈瘤：周圍臟器的壓迫，突發劇烈胸痛。壓迫氣管會出現呼吸困難、咳嗽、喘鳴、肺塌陷，壓迫食道可出現吞嚥困難等，壓迫喉神經導致聲音沙啞，壓迫上腔靜脈導致頸靜脈怒張、手臂水腫等症狀。一旦破裂出血將危及生命，因此對於有症狀或直徑大於5.5公分者應積極治療。

腹主動脈瘤：瘤體膨大開始於腎動脈出口的下方，腹主動脈瘤大於5公分、在肚臍上可觸摸到動脈性腫塊及搏動，壓迫到腰神經會導致腹、腰部及背部疼痛，若是動脈瘤侵蝕到消化道或泌尿道而形成的廔管，則可能以腸胃出血或泌尿道出血來表現。而動脈瘤內如果有血栓形成，則血栓的剝落，會有下肢動脈栓塞或內臟血管栓塞缺血發生。如果是動脈瘤破裂，則一開始就可能造成病人的劇裂腹痛、休克昏厥。

姜智耀表示，當動脈瘤大於5公分以上時，必須積極治療，治療方法分為兩種──傳統外科開刀治療及微創手術血管腔內治療；傳統外科開刀治療成功率可達九成，但必須進行深度麻醉及剖腹手術，手術時間長。由於傷口疼痛及排氣不順等因素，傳統治療必須經由手術切除瘤體後再重建主動脈人工血管。恢復較慢，尤其是高齡患者，傳統手術併發症的風險相對多，約需一至二周出院。

微創手術血管腔內治療之「主動脈瘤覆膜支架」治療法，可以改善這些問題，並有效阻隔病變血管瘤，避免瘤體破裂。以血管腔內支架來治療主動脈瘤其作法是在兩側的腹股溝兩個小切口，將計畫尺寸之覆膜支架由兩側的股動脈置入主動脈瘤體內，在X光動脈攝影的導引下，精準地錨定於主動脈內，將主動脈瘤內的不正常血流加以隔絕，以避免動脈瘤擴大破裂。對組織傷害小恢復快，很快就可以正常進食及行動，並且通常可於一周內出院。

中信兄弟投手「三毛」林英傑於今日接獲通知，自己已經遭到球團釋出，在中職的12年生涯，可能就此要劃上句點，他表示尊重球團決定，並感謝中信兄弟當初願意接納他。

林英傑過去曾在04-05年和林恩宇、許竹見組成「本土三本柱」，幫助誠泰贏下不少比賽的勝利，並曾在06-08年轉戰日職的東北樂天金鷹隊，不過因為手傷而沒能發展的很順利。

09年返台重新加入中職，並在興農牛重新投出自己的價值，不過在14年又是因為傷勢影響表現，導致季末被釋出，隔年加入中信兄弟效力。

截至目前為止，林英傑在台灣職棒主投1310.1局，留下防禦率3.30、1011次三振，6場完封的成績。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

【苦勞網特約記者胡清雅／沖繩報導】今年（2016）年中，沖繩再次發生美軍性侵並殺害沖繩女性的案件，而在治喪期間，竟又有美軍酒駕釀禍，致使兩名沖繩民眾受傷。長期以來，美駐軍沖繩所造成的安全、噪音、犯罪等問題，不斷激化沖繩民眾對於軍事基地的反對聲浪，質疑日本、美國軍事同盟的正當性。6月18日，近七萬名沖繩民眾集結於那霸市舉行受害女性的追悼會，要求縮減美軍基地、海軍陸戰隊撤出沖繩，並修改允許美軍於沖繩享有「治外法權」的《美日地位協定》。

「海上替代設施」對於海岸生態與漁民生計的影響甚鉅。這幾年來，沖繩民眾已通過選舉代議制度，在在向日本中央表明反對邊野古基地計畫的態度。1997年底，名護市議會曾就基地興建計畫與否舉辦一場公民投票，結果反對興建基地派以兩千票的差距略勝支持興建基地派，當時支持興建基地的名護市長繼而辭職。由於政府長期以「基地建設帶動經濟發展」、「振興名護市經濟」以及各種對於在地民眾的補償措施作為誘因，一直以來，針對興建基地與否，名護市反對基地的聲音並未全然佔多數，這反映在名護市長的選舉上——自1998年以來，左右名護市長選舉的關鍵因素，幾乎都在於候選人對於基地的態度，支持與反對基地興建的候選人幾番輪替當選。而2014年的名護市長，則是反對填海造地基地計畫者。

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同樣的狀況，隨著反基地聲音的上漲，影響了整體沖繩的民意。2015年的沖繩知事選舉，普天間基地搬遷問題同樣成為關鍵，而沖繩的民意最終湧向反對邊野古基地方案的翁長雄志，翁長雄志成為沖繩知事。2015年10月，翁長雄志以破壞環境為由，撤銷了邊野古沿秒殺商品岸填海造地的許可，但日本政府旋即終止此決定的行政效力，翁長雄志拒絕服從，於是遭到日本政府控告。期間，雖然中央與沖繩政府皆表示將達成和解，但9月16日福岡高等法院仍然判決翁長雄志取消邊野古田海造地計畫行為違法。

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沖繩民眾通過代議制度表達了他們的意見，然而，日本政府的強硬態度，卻諷刺地體現了日本民主體質的虛妄。



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